La struttura di Riabilitazione Generale e Neuromotoria, rappresenta nell’area del territorio comasco un importante punto di riferimento nell’ambito della Riabilitazione, assolve alle funzioni di diagnosi, cura e riabilitazione delle principali patologie invalidanti.

L’attività è rivolta al recupero funzionale e dell’autonomia della persona affetta da patologie neurologiche e ortopediche tramite l’attuazione di tutte le fasi del progetto riabilitativo individuale e personalizzato in relazione alla complessità clinica e al livello di disabilità del singolo paziente.

La struttura si propone di offrire nel settore della riabilitazione servizi che coniughino i continui progressi tecnologico-scientifici con il benessere e il confort del paziente.

È compito principale del nostro reparto garantire il soddisfacimento dei bisogni e delle esigenze riabilitative a maggior rilevanza sanitaria del paziente in garanzia di continuità assistenziale con il momento acuto della malattia che ha determinato la menomazione e la conseguente disabilità, assicurando il più idoneo intervento clinico e riabilitativo e la migliore ospitalità e assistenza possibile.

L’obiettivo è di porre il paziente al centro dell’intervento sanitario e di renderlo soggetto attivo delle cure e dei trattamenti proposti, in modo da ottenere il massimo recupero funzionale e la migliore qualità di vita possibile nel contesto socio-familiare, compatibilmente con il danno anatomo-funzionale determinato dall’evento malattia.

Altro obiettivo è recuperare il paziente a uno stile di vita indipendente, produttivo e soddisfacente, operando in conformità con le linee guida riconosciute a livello nazionale (SIMFER-AIFI) e internazionale.

Il reparto si articola in due settori: l’area di degenza, dotata di 36 posti letto accreditati di cui 20 attivi, e l’area ambulatoriale con 4 letti MAC (Macroattività Ambulatoriale Complessa) ed ambulatorio Onde D’urto per pazienti esterni.

La struttura collabora con l’Università dell’Insubria di Varese. Infatti, è sede di Tirocinio per allievi fisioterapisti e infermieri professionali, che svolgono la loro attività sia in Reparto che in Palestra.

Ha stipulato una convenzione con la sede di Specializzazione di Medicina Fisica e Riabilitativa dell’Università Bicocca di Milano.

Attività cliniche

L’attività riabilitativa della Struttura in regime di degenza si rivolge in particolare a soggetti affetti condizioni morbose rappresentate da:

• postumi di patologie acute, croniche o evolutive a carico del sistema nervoso centrale e periferico che causano disturbi motori, di linguaggio o delle funzioni corticali superiori:
  • coma da trauma cranio-encefalico, da grave emorragia cerebrale e arresto cardio-circolatorio;
  • emiplegia da ictus ischemico ed emorragico, da neoplasia cerebrale, ecc.;
  • tetra e paraparesi da lesione traumatica, ischemica o neoplastica del midollo spinale e da patologia degenerativa o infiammatoria del sistema nervoso centrale: sclerosi laterale amiotrofica (SLA), sclerosi multipla, Guillain Barrè, ecc.
• postumi di patologie acute, croniche o evolutive a carico dell’apparato locomotore e di loro eventuali trattamenti chirurgici:
  • esiti di intervento di artroprotesi: anca, ginocchio, spalla;
  • esiti di frattura del rachide, bacino e arti inferiori;
  • amputazioni arto inferiore.

MAC (Macroattività Ambulatoriale Complessa)

Sono attività di prestazione di carattere diagnostico, terapeutico e riabilitativo che vanno ad integrare l’offerta riabilitativa post-degenza. I pazienti che presentano una elevata complessità clinica, una volta concluso il percorso riabilitativo in regime di degenza, proseguono il trattamento riabilitativo in regime ambulatoriale MAC.

In questo ambito il trattamento riabilitativo vede coinvolte più figure professionali (fisioterapista, logopedista, terapista occupazionale, neuropsicologa) coordinate dal fisiatra che pianifica, in base ai bisogni del paziente, la modalità e la tipologia dei trattamenti.

Attività di consulenza fisiatrica all’interno delle UU.OO. per acuti del Presidio e se necessario, dopo stesura di un PRI, il trattamento riabilitativo nei reparti.

ll Servizio Sociale Aziendale, presente una volta alla settimana presso la UOC, si avvale di un Assistente Sociale che occupa della valutazione dei bisogni sociali, dell’informazione sulle tutele previste dal sistema di welfare per il malato e la sua famiglia, della promozione del lavoro di rete con i servizi socio-assistenziali e socio-sanitari del territorio e con le organizzazioni non profit e del volontariato al fine di aiutare il degente ed i suoi familiari, in accordo con i sanitari, a definire il percorso più adeguato una volta concluso il percorso riabilitativo in regime di degenza.

Gli assistenti sociali sono disponibili per colloqui sia con il degente e con la sua famiglia presso la UOC o la sede del Servizio Sociale ubicata nel Presidio Ospedaliero Sant’Anna di San Fermo della Battaglia.

Per fissare un appuntamento è necessario rivolgersi al personale medico di reparto.

Ambulatorio Onde d’urto

Le onde d’urto focali vengono impiegate per curare molte patologie dell’apparato muscolo scheletrico (tendini ed osso principalmente), grazie alle proprietà di tipo antinfiammatorio, antidolorifico ed “anti-edema”.

Le modalità di esecuzione della terapia con onde d’urto sono differenti a seconda che si tratti di patologie ossee, patologie tendinee e muscolari, spasticità o patologie cutanee.

Le patologie che possono essere trattate con questa metodica sono: dolore al tendine di Achille, al tendine rotuleo, al sopraspinato e l’epicondilite laterale, la sindrome da stress tibiale mediale e la sindrome dolorosa a carico del grande trocantere, spasticità muscolare, trattamento di trigger point, dolori muscolari e ipertonia muscolare, la fasciopatia plantare, il dito a scatto e il tessuto cicatriziale.

La durata di ogni seduta può variare dai 10-15 minuti nel caso di applicazioni sui tessuti “molli” (tendini, muscoli e cute), a tempi maggiori (fino anche ad un’ora) per i trattamenti sull’osso.

Ambulatori

L’attività ambulatoriale è così organizzata:

• fisiatria e fisioterapia con attività riabilitativa complessa (MAC);
• ambulatorio onde d’urto;
• ambulatorio di fisiatria.

Ricovero

Il Reparto accoglie in regime di ricovero, per quanto di competenza, prioritariamente pazienti degenti nei presidi ospedalieri dell’ASST Lariana (presidi di San Fermo, Cantù e Menaggio), ma è altresì disponibile al ricovero di pazienti provenienti da altri ospedali.

Il paziente per essere preso in carico dalla UOC deve essere prima valutato da uno specialista fisiatra che definisce l’idoneità, dato il quadro clinico e neuromotorio e neurocognitivo, al trattamento riabilitativo in regime di degenza.

Per accedere alla degenza deve essere compilato un Modulo “Proposta di ricovero” che viene inviato via fax e valutato dal Direttore della struttura.