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Dopo un ricovero ospedaliero, nel caso occorra proseguire l’assistenza a domicilio, sarà il medico di reparto congiuntamente al coordinatore infermieristico a segnalare le necessità del paziente al Medico di Famiglia dell’Assistito ed alla Centrale Operativa Territoriale (COT) di ASST Lariana di riferimento rispetto alla residenza dell’Assistito.
A questo scopo è stata predisposta ed è in uso nella nostra ASST una Scheda di Dimissione Protette.
La scheda debitamente compilata assieme alla documentazione che si ritenga utile tramettere è inviata dal reparto ospedaliero alla COT di riferimento.
Al momento si mantiene attivo l’indirizzo mail: dimissioniprotette@asst-lariana.it
da vedere con Dott.ssa Somigliana per inserimento elenco a tendina
Per il passaggio dal ricovero ospedaliero ad un percorso in Cure Domiciliari, la COT provvederà, a garanzia della continuità delle cure, a verificare quanto trasmesso dall’ospedale e ad attivare una visita/valutazione multidimensionale di norma al rientro a casa del paziente in modo da poter attivare un percorso di presa in carico secondo le modalità descritte nel capitolo “CURE DOMICILIARI”.
Il coinvolgimento del Medico di Famiglia è indispensabile, in quanto responsabile clinico del paziente al domicilio.
Ultimo aggiornamento: 02/12/2024, 15:42